Darmbilharziose: Stuhl, (ggf. Biopsie der Rektumschleimhaut) Blasenbilharziose: Rasche Einsendung von 3 aufeinanderfolgenden Sammelurinen, gewonnen jeweils zwischen 10:00 Uhr – 14:00 Uhr. Bei negativem Befund ist eine mehrfache Wiederholung der Untersuchung zu empfehlen (Erreger-Nachweis). Antikörper-Nachweis: 1 ml Serum, Fremdleistung

IHA (s. mansoni): < 1:80 Titer
EIT-IgG (s. mansoni): < 6 MONA
EIT-IgG (s. haematobium): < 6 MONA

Verdacht auf Bilharziose

Die Schistosomiasis ist nach der Malaria die zweithäufigste Tropenerkrankung. Die Infektion erfolgt bei Gewässerkontakt in tropischen und subtropischen Seen durch Eindringen von Larven (Zerkarien) in die Haut. Als Primäraffekt tritt bei Kontakt eine sog. Zerkariendermatitis mit stark juckenden, urtikariellen Effloreszenzen auf. Als allergisch-systemische Reaktion auf die sich entwickelnden Parasiten (V. a. S. japonicum und S. mansoni) kommt es nach 2 – 12 Wochen nach Erstinfektion zum Katayamafieber mit Fieber, Eosinophilie und evtl. Urtikaria. Eine chronische Infektion (Monate bis Jahre) umfasst die Blasenbilharziose (S. haematobium) oder Darmbilharziose (S. mansoni, S. japonicum, S. intercalatum, S. mekongi).
Wesentliche Endemiegebiete sind Afrika, östl. Brasilien, Venezuela, Yemen, Oman, Irak, Syrien, China, Laos, Kambodscha und Philippinen.
Der mikroskopische Nachweis von Eiern im Stuhl oder Urin hat eine geringe Sensitivität bei frühen Infektionen oder bei geringer Parasitenlast.
Die Serologie ist nach 6 – 12  Wochen nach Infektion positiv, noch bevor Eier nachweisbar sind (Präpatenzzeit). Der serologische Befund kann keine Auskunft geben über den Zustand (aktiv, therapiert) oder Intensität der Infektion.
Weitere Hinweise: www.rki.de

MVZ Diamedis Diagnostische Medizin Sennestadt