1 ml Serum

IgA:
< 20 RE/ml

IgG:
< 1,0 Ratio

Glutensensitive Enteropathie, Zöliakie, Sprue, Dermatitis herpetiformis

Die gewebsspezifische Transglutaminase (tTG) stellt das Hauptzielantigen der Endomysium-Antikörper dar. Die Sensitivität des Antikörpernachweises gegen tTG liegt über 90%, die Spezifität über 95%. Nach den ESPGHAN-Kriterien (2011) sollte die initiale serologische Untersuchung auf Zöliakie mittels der Anti-tTG IgA-Antikörper erfolgen, mitsamt einer Bestimmung des Gesamt-IgA, da ein IgA-Mangel bei Zöliakiepatienten überdurchschnittlich oft auftritt. Bei negativem oder grenzwertigem Ergebnis ohne Vorliegen eines IgA-Mangels ist bei Fortbestehen der klinischen Symptome eine Wiederholungsuntersuchung nach 3 – 6 Monaten unter Einbeziehung der Anti-Endomysium IgA-Antikörper zu erwägen. Bei erwiesenem IGA-Mangel sollten die Anti-tTG IgG- und/oder die Anti-Endomysium IgG-Antikörper untersucht werden. Hohe AK-Titer sind pathognomonisch für die Zöliakie, sodass eine Dünndarmbiopsie ggf. entfallen kann. Cave: Alle Antikörperteste müssen immer unter glutenhaltiger Kost durchgeführt werden, da sich diese bei Glutenentzug negativieren (Gefahr falsch-negativer Ergebnisse). Hierdurch eignen sie sich jedoch auch zur Diätkontrolle. Siehe auch: Indikationsverzeichnis: Zöliakie