Indikation: Gastroenteritis
- Bei der Anforderung “pathogene Keime” erfolgt die Diagnostik in Abhängigkeit vom Alter des Patienten, der Beschaffenheit des Untersuchungsmaterials und den anamnestischen Angaben.
- Es erfolgt immer eine kulturelle Untersuchung auf Salmonellen, Shigellen, Yersinien, Campylobacter.
- Bei Kindern vor dem 6. Lebensjahr und Erwachsenen ab dem 65. Lebensjahr zusätzlich Rota-, Astro-, Adeno- und Noroviren.
- Bei flüssigem Stuhl wird zusätzlich auf Verotoxin 1 und 2 (enterohämorrhagische Escherichia coli; EHEC), Kryptosporidien, Rota-, Astro-, Adeno- und Noroviren getestet, ab dem 65. Lebensjahr zusätzlich noch Clostridium difficile.
- Bei blutigem Stuhl zusätzlich auf Verotoxin 1 und 2 (enterohämorrhagische Escherichia coli; EHEC) und Clostridium difficile, sowie bei Kindern vor dem 3. Lebensjahr auf Kryptosporidien .
- Sollten die angeforderten Untersuchungen hier allesamt negativ ausfallen, wird noch auf Enterotoxin von Clostridium perfringens untersucht.
- Bei Verdacht auf pseudomembranöse Colitis zusätzlich: Clostridium difficile. Falls negativ, wird noch auf Enterotoxin von Clostridium perfringens getestet.
- Nach Auslandsaufenthalt in den Tropen, Subtropen oder Südeuropa wird noch auf Aeromonaden, Vibrionen und Parasiten (inkl. Kryptosporidien, ggf. Cyclospora sowie Giardia- und Entamoeba histolytica/dispar-Antigennachweis) untersucht.
- Untersuchungen auf Pilze und Einzelanforderungen von bestimmten Erregern müssen ausdrücklich angefordert werden.
- Stuhl ohne Urinbeimengung mit Löffelchen in Stuhlröhrchen (mind. kirschgroße Portion) übertragen. Das Röhrchen sollte höchstens zu gut einem Drittel gefüllt werden.
- Bevorzugt sollten blutige und schleimige Anteile entnommen werden.
- Bei flüssigem Stuhl 3-5 ml in Stuhlröhrchen sammeln.
- Zu empfehlen ist die Entnahme von 3 Stuhlproben an drei aufeinanderfolgenden Tagen.
- Proben nicht sammeln, sondern jede Probe am gleichen Tag einschicken.
- Hinweis: Bei Verdacht auf eine Shigellose, sollte die Untersuchung mit einem Rektalabstrich erfolgen!
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