Tilidin
Material: | 1 ml Serum |
Methoden: | Flüssigkeitschromatographie-Massenspektrometrie (LC-MS/MS) → LC-Tandem-Massenspektrometrie |
Indikation | Spiegelbestimmung, TDM, ferner Nachweis von Drogenmißbrauch, Compliance- bzw. Abstinenzkontrolle |
Ther.-Bereich | 50-120 µg/l |
Hinweis | Es erfolgt die Mitbestimmung des Metaboliten Nortilidin. Tilidin bzw. sein aktiver Metabolit Nortilidin ist ein Opioidanalgetikum mit vergleichsweise niedriger analgetischer Potenz (ca. 0,2-fache Wirksamkeit im Vergleich zum Morphin). Es wird in der Leber in Nortilidin umgewandelt, welches in der Zirkulation eine Halbwertszeit von 3-5 h besitzt. Bei Leberinsuffizienz kann daher die die schmerzlindernde Wirkung beeinträchtigt sein. Das Nebenwirkungsspektrum ist typisch für Opiate/Opioide. Wie bei allen Vertretern dieser Substanzklasse kann es zu Gewöhnung und Abhängigkeit kommen. Zur Prävention wird daher Tilidin in Deutschland immer in Kombination mit dem Opioidrezeptorantagonisten Naloxon vertrieben. Cave: Opiatabhängige Patienten können daher bei Einnahme eines solchen Präparates ein akutes Entzugssyndrom erleiden! |
Akkreditiert | ja |