Verdacht auf Gastrinom (Zollinger-Ellison-Syndrom).

Zur Kontrolle der medikamentösen Behandlung (Protonenpumpenhemmer, H2-Blocker, Somatostatinanalogon: Octreotide) des Zollinger-Ellison-Syndroms sowie nach operativer Entfernung.

Gastrin

2 ml Serum vor und 2, 5, 15 und 30 Minuten nach Sekretingabe

Patientenvorbereitung:

24 Stunden vor der Blutentnahme Antacida, Anticholinergica und H2-Rezeptorenantagonisten absetzen.

5-7 Tage vor der Blutentnahme Protonenpumpenhemmer (Benzimidazole, Omeprazol®, Antra®) absetzen.

Legen einer Verweilkanüle beim nüchternen Patienten.

1. Blutentnahme vor Sekretingabe.
   
   
2. i.v.-Injektion durch Verweilkanüle von 2 KE Sekretin/kg Körpergewicht über 2 Minuten (z. B. Sekretin-Kabi® oder Sekretolin Diagnost®).
   
   
3. Blutentnahmen 2, 5, 15 und 30 Minuten nach Sekretinapplikation.

Normalbefund:

Bei normalem Gastrinspiegel bzw. funktioneller Hypergastrinämie findet sich kein signifikanter Gastrinspiegelanstieg nach Stimulation.

Bei etwa 10% der Patienten mit ZES ist der Gastrinstimulationstest negativ (kein deutlicher Anstieg von Gastrin). 30% des ZES treten im Rahmen eines MEN-I-Syndroms auf.