Erreger-Nachweis:
Stuhl, 3 x Proben von verschiedenen Tagen, beim systemischen Verlauf evtl. Blutkulturen

Antikörper-Nachweis:
2 ml Serum

Qualitativer DNA-Nachweis mittels PCR:
Stuhl

Screen (IgG/IgA/IgM):
negativ

PCR:
negativ

V. a. Salmonellose mit Diarrhoe mit Fieber, Kopf- und Bauchschmerzen. Bei reaktiver Arthritis

Der Infektionsweg erfolgt durch orale Erregeraufnahme. Die Inkubationszeit beträgt nur 5 Stunden bis 3 Tage. Durchfall-erregende Salmonellenarten verursachen beim Menschen eine in der Regel auf den Dünndarm begrenzte Infektion mit akuten gastroenteritischen Symptomen ohne Septikämie. In etwa 5% der Fälle gelangen Enteritis-Salmonellen in den Blutkreislauf und verursachen systemische Verläufe.

Dem Gesundheitsamt wird gemäß § 7 Abs. 1 IfSG der direkte oder indirekte Nachweis von Salmonella-Serovaren, soweit er auf eine akute Infektion hinweist, namentlich gemeldet.

Bei den Enteritis-Salmonellosen dauert die Keimausscheidung im Mittel 4 - 5 Wochen. Nach 10 Wochen sind Salmonellen bei mehr als 90% der Patienten im Stuhl nicht mehr nachweisbar. Bei Ausscheidern > 10 Wochen wird häufig der Begriff Dauerausscheider verwendet. Salmonella-Dauerausscheider dürfen nicht im Lebensmittelbereich tätig sein.

Zahlreiche Kreuzreaktionen schränken die Aussagekraft der Serologie ein. Die Serologie ist für die Diagnostik der akuten Erkrankung nicht geeignet, sie hat ihren Stellenwert zur Abklärung von Folgeerkrankungen (z. B. reaktive Arthritis).

Der DNA-Nachweis mittels PCR umfasst die Arten S. bongori, S. enterica, S. typhimurium, S. typhi, S. stanley, S. choleraesuis, S. enteritidis und S. enterica susp. jedoch ohne Differenzierung. Für eine umfangreiche diagnostische Abklärung bei gastrointestinalen bakteriellen Infektionen bieten wir die Multiplex-PCR Gastrointestinale Erreger I (Bakterien) an.